အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ ကာကွယ်ဆေးသည် "တစ်သက်တာအတွက် ထိရောက်မှု မရှိပါ"။ ဤအခြေအနေတွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် လိုအပ်ပါသည်။

I. အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးရှိခြင်းသည် တစ်သက်လုံး အမည်းစက်နှင့် ငြင်းပယ်ခြင်းကို ဆိုလိုပါသလား။

အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးရှိသူအများစုသည် ၎င်းတို့၏ သိမ်ငယ်စိတ်ဖြင့် နှစ်မြုပ်နေကြသည်။ ပတ်ဝန်းကျင်က လူတွေက စိတ်ဆိုးသွားမှာကို စိုးတဲ့အတွက် အတူတူ မစားရဲကြဘူး၊ အတူတူပျော်ဖို့လည်း မဝံ့ရဲကြသလို ကိုယ်ကြိုက်တဲ့လူကို ဝန်မခံရဲကြဘူး။ အလွန်သတိထားနေသော်လည်း သူတို့သည် မထီမဲ့မြင်ပြုသော အကြည့်များစွာကို ရရှိနေကြဆဲဖြစ်သည်။

တကယ်တော့ လူတော်တော်များများဟာ အသည်းရောင်အသားဝါ B ကို "ရေကြီးခြင်းနဲ့ သားရဲ" အဖြစ် ကုသပြီး ဘယ်သူမဆို အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကို အသည်းကင်ဆာ ကူးစက်ခြင်းရဲ့ လမ်းလျှောက်ရင်းမြစ် ဖြစ်လာသလိုပါပဲ။

II အသည်းရောင်အသားဝါ B က တကယ်ကြောက်စရာကောင်းသလား။ မလိုမုန်းထားမှုများကို လွှတ်လိုက်ပါ။ အသည်းရောင်အသားဝါ B သည် သင်ထင်သလောက် ကြောက်စရာမဟုတ်ပါ။

အသည်းရောင်အသားဝါ B သည် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး (HBV) ကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်သည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် ကြာရှည်စွာတည်ရှိနေခဲ့ပြီး ၎င်း၏ဇာစ်မြစ်ကို လူသားများက မစူးစမ်းနိုင်သေးပေ။ 1980 ခုနှစ်များတွင် အောက်ဖော်ပြပါ အဓိကအချက်သုံးချက်ကြောင့် လူနာဦးရေ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာသည် ။

1. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရင်းအမြစ်များ မလုံလောက်ခြင်းနှင့် ဆေးထိုးအပ်များကို ပြန်လည်အသုံးပြုခြင်း။

2. စည်းကမ်းမဲ့ သွေးလှူဒါန်းခြင်း အလေ့အကျင့်များ

၃။ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးအတွက် မိခင်မှကလေးသို့ ကူးစက်မှု ကာကွယ်ရေး နည်းပညာများ ကျယ်ပြန့်စွာ ရရှိနိုင်မှု မရှိသဖြင့် မိခင်နှင့် ကလေး ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု အခြေအနေ ညံ့ဖျင်းခြင်း၊

ကိန်းဂဏန်း အချက်အလက်များအရ လက်ရှိတွင် တရုတ်နိုင်ငံတွင် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး သယ်ဆောင်သူ ၈၆ သန်းခန့်ရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် ၂၈ သန်းခန့်မှာ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ဝေဒနာရှင်များဖြစ်ကြောင်း သိရသည်။

ဒါကိုမြင်ရင် လူတချို့ စိတ်ရှုပ်သွားနိုင်တယ်—အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး သယ်ဆောင်သူတွေဟာ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီလူနာတွေနဲ့ အတူတူဘဲလား။ တကယ်တော့ ဒီနှစ်ခုက အတူတူမဟုတ်ပါဘူး။ ကူးစက်ခံရတဲ့အခါ လူတော်တော်များများ တုန်လှုပ်ခြောက်ခြားနိုင်ပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ ကူးစက်မှုဟာ မလွယ်ပါဘူး။

Hepatitis B Virus Carrier ၊

အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ကူးစက်ခံနေရဆဲ။ သို့သော် ထင်ရှားသောလက္ခဏာများမရှိဘဲ အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဆေးဝါး မလိုအပ်သော်လည်း အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

Hepatitis B လူနာ

တက်ကြွသောရောင်ရမ်းမှုနှင့်အတူ ကူးစက်တတ်ပြီး အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာအထိ တိုးလာနိုင်သည်။ ကုသမှုလိုအပ်ပါသည်။

1. "ဒဏ္ဍာရီ - အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် နမ်းခြင်းဖြင့် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ကူးစက်နိုင်ပါသလား။

အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးသည် အဓိကအားဖြင့် သွေးကူးစက်ခြင်း၊ လိင်ဆက်ဆံခြင်း နှင့် မိခင်မှ ကလေးသို့ ကူးစက်ခြင်း လမ်းကြောင်း သုံးခုမှတဆင့် ကူးစက်သည်။

သွေးကူးစက်ခြင်း- ၎င်းတွင် အခြေအနေများရှိပြီး နှစ်ဖက်စလုံး၏ သွေးများကြားတွင် ထိတွေ့မှု လိုအပ်ပါသည်။

လိင်မှတစ်ဆင့် ကူးစက်ခြင်း- အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ပါဝင်သော သုက်ရည်နှင့် မိန်းမကိုယ်မှ ထွက်သည့်အညစ်အကြေးများသည် ကူးစက်နိုင်သော်လည်း ယင်းမှာ မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည်—၎င်းမှာ သာမန်လူများထက် ရောဂါပိုးကူးစက်နိုင်ခြေ ပိုများနေခြင်းဖြစ်သည်။

မိခင်မှ ကလေးသို့ ကူးစက်ခြင်း- အချို့သောသန္ဓေသားသည် မိခင်၏သားအိမ်တွင် ကူးစက်ခံရပြီး အချို့မှာ မွေးစတွင် မိခင်၏သွေးနှင့် ထိတွေ့ခြင်း သို့မဟုတ် မွေးပြီးနောက်တွင် အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးပါဝင်သော နို့နှင့်တံတွေးနှင့် ထိတွေ့ခြင်းမှ ကူးစက်သည်။ သို့သော် ယခုအခါတွင် ကျန်းမာသောကလေးငယ်များကို မိခင်မှကလေးငယ်များအား ပိတ်ဆို့ခြင်းနည်းပညာဖြင့် မွေးဖွားနိုင်ပြီဖြစ်သည်။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ဝေဒနာရှင်များနှင့်အတူ စားသောက်မှု အများစုမှာ လူတိုင်းစိုးရိမ်နေကြသည့် ပြဿနာမှာ အမှန်တကယ်ပင် ရောဂါမပြန့်ပွားနိုင်ပါ။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်သည် အသည်းဆဲလ်များကိုသာ နှစ်သက်သည့် ဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်သောကြောင့် ၎င်းသည် ပါးစပ်၊ အစာပြွန်နှင့် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းရှိ ဆဲလ်များအတွင်းသို့ မဝင်ရောက်နိုင်သည့်အပြင် လူ့အစာခြေလမ်းကြောင်းတွင်လည်း ဗိုင်းရပ်စ် ကြီးထွားမှုနှင့် မျိုးပွားမှုအတွက် လိုအပ်သော ပစ္စည်းများ ချို့တဲ့လျက်ရှိသည်။

အစာစားသောအသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကို အစာအိမ်အက်ဆစ်ဖြင့်သတ်ပြီး မစင်များဖြင့် စွန့်ထုတ်သည်။

သွေးထဲသို့ စိမ့်ဝင်သွားသော်လည်း ပမာဏ အနည်းငယ်သာရှိသည်။ ထို့အပြင်၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် အသေးအမွှားဖြစ်မနေစေရ—၎င်းသည် ဤဗိုင်းရပ်စ်များကို အပြည့်အဝဖယ်ရှားနိုင်စွမ်းရှိသည်။

နမ်းခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ တစ်ဖက်သား၏ သွားများနှင့် ပါးစပ်သည် ခံတွင်းအနာကြောင့်ဖြစ်သော အကျိအချွဲများ ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း မရှိပါက ယေဘူယျအားဖြင့် ရောဂါကို ပြန့်ပွားစေမည်မဟုတ်ပေ။

သောက်ခွက်များ မျှဝေခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ခြေသည် အလွန်နည်းပါသည်—ကမ္ဘာ့ဖလားကို တရုတ်အမျိုးသားဘောလုံးအသင်းအနိုင်ရသည့်အတိုင်း ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

လက်ဆွဲနှုတ်ဆက်ခြင်း၊ ပွေ့ဖက်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာချေခြင်း... ဤနေ့စဥ်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုများသည် အသည်းရောင်အသားဝါ B ပိုးကို ပို၍ပင်မကူးစက်နိုင်ပါ။

2. အသည်းရောင်အသားဝါ B ရှိခြင်းသည် အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာသို့ မလွှဲမရှောင်သာသော တိုးတက်မှုကို ဆိုလိုပါသလား။

လူတွေက အသည်းရောင်အသားဝါ B ပေါက်လာတဲ့အခါ တော်တော်များများက အသည်းခြောက်တာနဲ့ အသည်းကင်ဆာက မဝေးဘူးလို့ အလိုအလျောက် တွေးကြည့်ကြပါတယ်။ ဤသုံးမျိုးတွင် ဆက်စပ်မှုအချို့ရှိပေသည်။

သို့သော် အသည်းရောင်အသားဝါ B မှ အသည်းကင်ဆာအထိ ပြောင်းလဲမှုဖြစ်စဉ်သည် 10-30 နှစ်ခန့်ကြာမြင့်သည်။

အကယ်၍ တက်ကြွပြီး ထိရောက်သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကုသခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းမှု တိုက်ဖျက်ရေး ကုသမှုကို အသည်းရောင်အသားဝါ B အဆင့်တွင် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အသည်း fibrosis ဖြစ်ပွားသောအခါ၊ အမျှင်ဓာတ်ကို ဆန့်ကျင်သည့် ကုသမှုကို လုပ်ဆောင်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ် ပမာဏ HBV-DNA ကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ခြင်း (ဤညွှန်ပြချက်သည် ဗိုင်းရပ်စ် မည်မျှ ရှိနေသည်ကို တိုက်ရိုက် ထင်ဟပ်နိုင်သည်)၊ မှန်ကန်သော ကုသမှုကို ညွှန်ကြားခြင်းနှင့် အချိန်မီ ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် ၎င်းသည် နောက်ပြန်မဆုတ်နိုင်သော အခြေအနေသို့ ပြောင်းလဲသွားလိမ့်မည် မဟုတ်ပါ။

အကြိမ်များစွာတွင် အသည်းရောင်အသားဝါ B လက္ခဏာများသည် ထင်ရှားစွာမသိသာဘဲ လာ၍သွားကာ မတူညီသောကြာချိန်များအထိ ကြာရှည်နေသောကြောင့် လူအများအပြားသည် ကုသမှုအခွင့်အရေးကို လက်လွတ်ဆုံးရှုံးစေပြီး ၎င်းတို့၏အခြေအနေ ယိုယွင်းလာစေသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် တစ်ခုခုမှားယွင်းနေသည်ကို တွေ့ရှိပါက သေချာစွာစစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းရက်ချိန်းယူရမည်ဖြစ်သည်။

III "အသည်းရောင်အသားဝါ B ကိုကာကွယ်နိုင်သလား?"

1. သတိပေးချက်- ကာကွယ်ဆေးထိုးပါ။

အသည်းရောင်အသားဝါ B က ထင်သလောက် ကြောက်စရာတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ နှစ်ခုကို ကောင်းကောင်းလုပ်ရုံနဲ့ အခွင့်ကောင်းယူဖို့ အခွင့်အလမ်းရှိမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဟိအသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ ကာကွယ်ဆေးကာကွယ်ဆေးထိုးရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ဖြစ်သည်။

မွေးပြီး 24 နာရီအတွင်း (ဖြစ်နိုင်ရင် 12 နာရီအတွင်း) အသည်းရောင်အသားဝါ B immunoglobulin ကို အကြောထဲထိုးသွင်းပါ။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ ကာကွယ်ဆေး ပထမအကြိမ်ကို အခြားနေရာတစ်ခုတွင် ပေးဆောင်ပြီး ဒုတိယနှင့် တတိယအကြိမ်ကို မွေးပြီး 1 လနှင့် 6 လတွင် အသီးသီး ထိုးနှံပေးပါသည်။

ငယ်စဉ်ကပင် ကာကွယ်ဆေးမထိုးခဲ့လျှင် အသည်းရောင်အသားဝါ B ကာကွယ်ဆေးကို ယခုထိုးရန် အချိန်မနှောင်းသေးပေ။ ဒုတိယဆေးသည် ပထမဆေးထိုးပြီးနောက် တစ်လ၊ တတိယအကြိမ်သည် ပထမဆေးထိုးပြီးနောက် ခြောက်လဖြစ်သည်။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ကာကွယ်ဆေး၏ တရားဝင်သက်တမ်းမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် ၁၅ နှစ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်းနှင့် သွေးစစ်ခြင်းများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အသည်းရောင်အသားဝါ B မျက်နှာပြင် ပဋိပစ္စည်းသည် 10 ထက် များနေပါက (တန်ဖိုးပို၍ ပိုမိုကောင်းမွန်သည်) သီအိုရီအရ သင်သည် အသည်းရောင်အသားဝါ B ပိုး ထပ်မံရရှိနိုင်တော့မည် မဟုတ်သော်လည်း 10 ထက်နည်းပါက အကာအကွယ်မလုံလောက်ပါက booster vaccine လိုအပ်ပါသည်။

2. ပြီးခဲ့သော ကာကွယ်ဆေးကို မမှတ်မိဘူးလား။ Hepatitis B panel test ကိုစမ်းကြည့်ပါ။

ယေဘုယျအားဖြင့် ပြောရလျှင် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကာကွယ်ဆေးကို သုံးကြိမ်ထိုးပြီး 6 လအတွင်း စမ်းသပ်ခြင်းသည် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း အောင်မြင်ခြင်းရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် ကာကွယ်ဆေးထိုးထားခြင်း ရှိ၊မရှိ မသိပါက၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B panel test မှတဆင့် အဖြေကိုလည်း သင်ရနိုင်သည်။

စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို အနုတ်လက္ခဏာနှင့် အပြုသဘောဖြင့် ခွဲခြားထားပြီး မတူညီသောပေါင်းစပ်မှုများသည် မတူညီသောအဓိပ္ပါယ်များကို ကိုယ်စားပြုပါသည်။

Hepatitis B Panel (အသည်းရောင်ဘီ အမှတ်အသားငါးခု)

HBsAg (အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး မျက်နှာပြင် အန်တီဂျင်)- အပြုသဘောက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ရှိနေတာကို ညွှန်ပြတယ်။

HBsAb (အသည်းရောင်အသားဝါ B မျက်နှာပြင် ပဋိပစ္စည်း): အပြုသဘောဆောင်သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကို အကာအကွယ်ပေးသော ပဋိပစ္စည်းနှင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအားကို ညွှန်ပြသည်။

HBeAg (Hepatitis B e-antigen) သည် အပြုသဘောဆောင်သော ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးပွားမှုနှင့် မြင့်မားသော ကူးစက်နိုင်မှုကို ညွှန်ပြသည်။

HBeAb (Hepatitis B e-antibody) သည် အပြုသဘောဆောင်သော ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးပွားမှုကို လျော့ကျစေပြီး ကူးစက်နိုင်မှု ကျဆင်းခြင်းကို ညွှန်ပြသည်။

HBcAb (အသည်းရောင်အသားဝါ B core antibody): အပြုသဘောဆောင်သောအချက်သည်ယခင်ကူးစက်မှုသို့မဟုတ်လက်ရှိအဆင့်နိမ့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုဖော်ပြသည်။

လူတိုင်း နားမလည်မှာကို စိုးရိမ်သဖြင့် တည်းဖြတ်သူသည် သင့်အတွက် ဘုံဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို စီစဉ်ပေးသည်-

HBsAg သာလျှင် အပြုသဘော စမ်းသပ်ခဲ့သည်။

ဂုဏ်ယူပါတယ်၊ ဒါက အကောင်းဆုံးရလဒ်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး မရှိဘူးဆိုတာ ညွှန်ပြပြီး သင့်မှာ အသည်းရောင်အသားဝါ B ကို ခုခံနိုင်စွမ်း ရှိပြီးသားပါ။

5 အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များ

အသည်းရောင်အသားဝါ B ပိုးမကူးစက်သော်လည်း အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်ကို ခုခံနိုင်စွမ်းမရှိပေ။ သင်ရယူရန်လိုအပ်သည်။အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ ကာကွယ်ဆေးသင့်ကိုယ်သင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော အကာအကွယ်ပေးရန် အချိန်တန်ပြီ ။

အပြုသဘောဆောင်သော ရလဒ်သုံးခု (Scenario 1)

အပြုသဘောဆောင်သောမျက်နှာပြင်အန်တီဂျင်၊ အပြုသဘောဆောင်သော E ပဋိပစ္စည်းနှင့်အပြုသဘောဆောင်သော core ပဋိပစ္စည်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဗိုင်းရပ်စ် ကူးယူမှုမှာ အတော်လေး နိမ့်ပါးသော်လည်း သင့်အား သတိမထားမိနိုင်ဘဲ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဘဝမှာ အလွန်အကျွံ လွန်ကဲခြင်းတွေကို ရှောင်ကြဉ်ပြီး အရက်သောက်ခြင်း၊ နောက်ကျမှ အိပ်ခြင်းစတဲ့ အကျင့်ဆိုးတွေကို ရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။

အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်သုံးခု (ဇာတ်လမ်း 2)

အပြုသဘောဆောင်သောမျက်နှာပြင် အန်တီဂျင်၊ အပြုသဘောဆောင်သော အီးအင်တီဂျင်နှင့် အပြုသဘောဆောင်သော အူမကြီး ပဋိပစ္စည်းတို့ကို ရည်ညွှန်းသည်။ ဤအချိန်တွင် ရန်သူသည် အားကောင်းပြီး ကျွန်ုပ်တို့ အားနည်းနေသည်—ဗိုင်းရပ်စ်သည် လျင်မြန်စွာနှင့် ကြီးမားစွာ ထပ်တူပွားနေသည်။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်၊ အသည်း fibrosis နှင့် အသည်းအကျိတ်များ ရှိ၊ မရှိ ထပ်မံအကဲဖြတ်ရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပြီး အထူးပြုဆေးဝါးကုသမှုနှင့် လူနေမှုပုံစံကို မြှင့်တင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

တစ်ချိန်က အသည်းရောင်အသားဝါ B သည် တရုတ်လူမျိုးများ၏ ဦးခေါင်းထက်တွင် မှောင်မိုက်သောတိမ်တိုက်တစ်ခုဖြစ်ခဲ့သော်လည်း ယခုအခါတွင် စီးပွားရေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုများတွင် ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုများနှင့်အတူ တိမ်များသည် တဖြည်းဖြည်းရှင်းလင်းလာကာ ကျွန်ုပ်တို့၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

အအေးမိသော အသိပညာ- လူတစ်ဦးအား ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်ပညာရေးနှင့် အလုပ်ရပိုင်ခွင့်များကို ခွဲခြားဆက်ဆံခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ခွဲခြားဆက်ဆံခံရခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် တရုတ်နိုင်ငံတွင် ဝန်ထမ်းဝင်ခွင့်စာမေးပွဲများ၊ ကလေးများ၏ ကျောင်းအပ်နှံရေးနှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ အလုပ်အကိုင်ပိုင်းဆိုင်ရာ စာမေးပွဲများတွင် အသည်းရောင်အသားဝါ B စစ်ဆေးမှုများကို အတိအလင်း တားမြစ်ထားသည်။ တရားမျှတမှုမရှိသော ဆက်ဆံမှုများနှင့် ကြုံတွေ့ရပါက သင်၏အခွင့်အရေးများကို ကာကွယ်ရန် တရားဝင်လက်နက်များ ကိုင်ဆောင်ထားရန် သေချာပါစေ။

အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် ပတ်သက်၍ ထိတ်လန့်မှုကို တားဆီးရန် ကျွန်ုပ်တို့သည် သိပ္ပံနည်းကျ နားလည်မှု ပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။ လက်ရှိအချိန်မှာတော့ အသည်းရောင်အသားဝါ B နဲ့ပတ်သက်တဲ့ အထင်အမြင်လွဲမှားမှုတွေ ရှိနေတုန်းပါပဲ။ ဒီနေ့တော့ ဒီအယူအဆမှားတွေကို အတူတူပြောင်းလဲလိုက်ကြရအောင်။

အထင်အမြင်လွဲမှားမှု 1- "အပြုသဘောသုံးပါးကြီး" သို့မဟုတ် "အပြုသဘောသုံးပါးငယ်" ကိုအခြေခံ၍ အခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုကို အကဲဖြတ်ခြင်း

"အပြုသဘောဆောင်သောသုံးပါး" နှင့် "သေးငယ်သောအပြုသဘောဆောင်သောသုံးပါး" ဟုခေါ်သောအသည်းရောင်အသားဝါဘီငါးစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်နှစ်ခုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး၏ အခြေအနေကို ရောင်ပြန်ဟပ်နိုင်သော်လည်း အခြေအနေ၏ ပြင်းထန်မှုကို စီရင်သည့် စံနှုန်းမဟုတ်ပေ။

ကုသမှုဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် အသည်းဇီဝဓာတုညွှန်းကိန်းများ၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ် deoxyribonucleic acid (ဆိုလိုသည်မှာ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးရိုးဗီဇ)၊ အသည်းရောင်စုံ အာထရာဆောင်းနှင့် အသည်း fibrosis စစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သော အခြားစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ပေါင်းစပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားမှု 2- အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ကူးစက်ခံထားရသော မိခင်များမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးများအားလုံးသည် အသည်းရောင်အသားဝါ B ဖြစ်ကြပါသည်။

မိခင်မှကလေးသို့ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုး ပိတ်ဆို့ခြင်းမှာ တရုတ်နိုင်ငံတွင် အောင်မြင်မှုများစွာ ရရှိခဲ့သည်။ တရုတ်နိုင်ငံသည် HBsAg-positive မိခင်များ၏ မွေးကင်းစကလေးများအတွက် ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် မြှင့်တင်ခဲ့ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ မွေးကင်းစမှ ၁၂ နာရီအတွင်း အသည်းရောင်အသားဝါ B immunoglobulin နှင့် အသည်းရောင်အသားဝါ B ကာကွယ်ဆေး ထိုးနှံခြင်းတို့ကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် မြှင့်တင်ခဲ့ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ကိုယ်ဝန်၏အလယ်တန်းနှင့်နှောင်းပိုင်းအဆင့်များတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုမြင့်မားသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက် antiviral intervention ကိုကျွန်ုပ်တို့ယူနိုင်သည်။ ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် အခြားအစီအမံများကို အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကူးစက်ခံထားရသော မိခင်များ၏ မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် အကာအကွယ်နှုန်းသည် ၉၅% ကျော်အထိ ရှိလာနိုင်ပြီး အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကူးစက်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ တရုတ်နိုင်ငံ၏ နောက်ဆုံးစစ်တမ်းရလဒ်များအရ 1-4 နှစ်၊ 5-14 နှစ်နှင့် 15-29 နှစ်ကြား အသက်အုပ်စုများတွင် HBsAg အဖြစ်များနှုန်းသည် 0.32%, 0.94%, 4.38% အသီးသီးရှိကြောင်း သိရသည်။ ၁၉၉၂ ခုနှစ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၉၆.၇%၊ ၉၁.၂% နှင့် ၅၅.၁% အသီးသီး ကျဆင်းခဲ့သည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားမှု 3- ပုံမှန်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများ = ပုံမှန်အသည်း

ပုံမှန်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများသည် အသည်းတွင်အနာမရှိဟုမဆိုလိုပါ။ အသည်းရောင်အသားဝါ နှင့် အသည်းခြောက်သောလူနာများတွင်ပင် သွေးရည်ကြည်ပြောင်းဆေးများ အတက်အကျရှိကြပြီး စစ်ဆေးမှုတစ်ခုသည် ပြဿနာများကို သေချာပေါက်သိရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပေ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းရောင်ရောဂါသည်များသည် လျော်ကြေးပေးသည့်ကာလတွင်ရှိနေသောအခါ၊ အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုမှာလည်း လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သေးငယ်သောအသည်းကင်ဆာရှိသောလူနာသည် လုံးဝပုံမှန်အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ် deoxyribonucleic acid (ဆိုလိုသည်မှာ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးရိုးဗီဇ)၊ alpha-fetoprotein (AFP)၊ သွေးပုံမှန်၊ ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှု၊ အသည်းတောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းတစ်ရှူးများကို အသားစယူခြင်းမှတစ်ဆင့် အခြေအနေကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အကဲဖြတ်သင့်ပါသည်။

မြင့်မားသော transaminases များသည် အကြောင်းရင်းများစွာ (ဥပမာ ဆေးဝါး၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အရက်သောက်ခြင်းစသည့်) ကြောင့် သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် ရံဖန်ရံခါ တိုးလာခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်အကျွံ မစိုးရိမ်ပါနှင့်—အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

အထူးသတိပြုရမည့်အချက်- 2022 ခုနှစ်ထုတ် "နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီပိုး ကာကွယ်ကုသရေးလမ်းညွှန်ချက်များ" အရ အောက်ပါအခြေအနေများတွင် transaminases ပုံမှန်ဖြစ်နေပါက၊ သွေးရည်ကြည်အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ် deoxyribonucleic acid (ဆိုလိုသည်မှာ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးရိုးဗီဇ) သည် အပြုသဘောဆောင်နေသမျှကာလပတ်လုံး ဗိုင်းရပ်စ်ကုသမှုကို အကြံပြုထားသည်-

(၁) အသည်းရောင်အသားဝါ B cirrhosis သို့မဟုတ် အသည်းကင်ဆာ၏ မိသားစုရာဇဝင်၊

(2) အသက် 30 နှစ်အထက်။

(၃) ထိုးဖောက်မဟုတ်သော ညွှန်းကိန်းများ သို့မဟုတ် အသည်းရှိ ဆဲလ်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများအရ သိသာထင်ရှားသော ရောင်ရမ်းခြင်း (G≥2) သို့မဟုတ် အသည်းရှိ fibrosis (F≥2)၊

(၄) HBV နှင့် ပတ်သက်သော သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါများ။ ဥပမာ- အသည်းရောင်အသားဝါ B-related nephritis စသည်တို့၊ ထို့အပြင်၊ ၎င်းတို့၏ transaminase နှင့် HBV DNA အဆင့်များနှင့် HBeAg positivity မခွဲခြားဘဲ အသည်းရောင်အသားဝါ B cirrhosis ဖြင့် ဆေးခန်းပြထားသော လူနာများအား ဗိုင်းရပ်စ်ဆိုင်ရာ ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။

အထင်အမြင်လွဲခြင်း 4- ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်မလိုအပ်ပါ။

ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ အသည်းကို ထိခိုက်မှုမရှိဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ အများအားဖြင့် အသည်းသည် ပြင်းထန်သော လျော်ကြေးပေးနိုင်စွမ်းရှိပြီး အသည်းရောင်အသားဝါ B ဝေဒနာရှင်များတွင် သိသာထင်ရှားသော လက္ခဏာများ မရှိနိုင်ပါ။ ဗိုင်းရပ်စ်သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ယှဉ်တွဲနေချိန်တွင် အသည်းထဲတွင် ထပ်ပွားနိုင်သည်။ အချိန်မီ ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး မကုသပါက အမျှင်ဓာတ်၊ အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာ အမျိုးမျိုး ဖြစ်ပွားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကို ကြာကြာသယ်ဆောင်လာလေ အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာဖြစ်ရန် အခွင့်အလမ်း ပိုများလေဖြစ်သည်။ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုမှသာလျှင် ဖျားနာသည့်အခါ အချိန်မီကုသနိုင်ပြီး ကျန်းမာသည့်အခါတွင် ထိရောက်သောကာကွယ်မှုဖြင့် အသည်းရောင်အသားဝါ B ယိုယွင်းမှုဖြစ်ပွားမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားခြင်း 5- ကုသမှုအတွင်း ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲလုပ်ဆောင်ရန် မလိုအပ်ပါ။

နာတာရှည် အသည်းရောင်အသားဝါ B ကုသမှုသည် ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းဖြင့် တစ်ကြိမ်တည်း ဖြေရှင်းခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကုသခြင်း၏ ထိရောက်မှု၊ ဆေးဝါး လိုက်နာမှု၊ ဆေးဝါး ခံနိုင်ရည် နှင့် ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ တို့ကို အချိန်နှင့် တပြေးညီ သိရှိနားလည် ရန် လိုအပ်ပြီး ကုသမှု အစီအစဉ် များကို အချိန်နှင့် တပြေးညီ သိရှိ ရန် လိုအပ် ပါသည်။

nucleos(t)ide analogs များကို သောက်သုံးခြင်းသည် ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိရန် အလားအလာများပြီး အချိန်မီ စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် ဆေးယဉ်ပါးမှုကို တားဆီး ကိုင်တွယ်နိုင်သည် ။ အင်တာဖာရွန်ဆေးထိုးခြင်းသည် သွေးပုံမှန်မဟုတ်သော၊ endocrine စသည်တို့တွင် မူမမှန်မှုများဖြစ်စေပြီး ဆေးပမာဏကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ခြင်းရှိမရှိ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု၏ပြင်းထန်မှုအလိုက် ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားခြင်း 6- alpha-fetoprotein မြင့်မားလာခြင်းဆိုသည်မှာ အသည်းကင်ဆာဖြစ်လာတော့မည်ကို ဆိုလိုသည်။

မြင့်မားသော alpha-fetoprotein (AFP) သည် အသည်းကင်ဆာကို စောစီးစွာစစ်ဆေးရန် အရေးကြီးသော်လည်း မြင့်မားလာသောအခါတွင် အသည်းကင်ဆာကို မဆိုလိုပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းတွင် သိသာထင်ရှားသော ရောင်ရမ်းမှုရှိလာသောအခါ AFP သည်လည်း မြင့်မားလာနိုင်သည်။

အသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသောအချက်များ၊ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သွေးရည်ကြည်အကျိတ်အမှတ်အသားများကို ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် အသည်းကင်ဆာ၏လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားခြင်း 7- ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးသည် အသည်းရောင်အသားဝါဘီပိုးကို ကုသရာတွင် အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ကုသမှုသည် မကြာခဏ ခံတွင်းဆေး သို့မဟုတ် အင်တာဖာရွန် ကုသမှု 1-2 နှစ် လိုအပ်ပြီး အချို့လူများက ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကုသမှုသည် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီကို ကုသရာတွင် အကျိုးသက်ရောက်မှု မရှိဟု အချို့လူများက ယူဆကြသည်။

သင့်လျော်သော အခြေအနေရှိသော လူနာအချို့အတွက် ဆေးခန်း ကုသမှုကို ခံယူသင့်ပါသည်။ Antiviral ကုသမှုသည် အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကို နှောင့်နှေးစေပြီး အင်ဖာရွန်သည် အသည်းကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကင်ဆာကာကွယ်ခြင်းတွင် ပိုမိုအားသာချက်များရှိသည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားမှု 8- HBV DNA သည် အနုတ်လက္ခဏာဖြစ်သွားပြီးနောက် ဆေးကို သင်ကိုယ်တိုင် ရပ်တန့်နိုင်သည်။

Antiviral ကုသမှုသည် သွေးရည်ကြည် transaminase ပမာဏ၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B ဗိုင်းရပ်စ် DNA၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B 5 ပစ္စည်းများနှင့် အသည်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သော ဆေးခန်းပြညွှန်းကိန်းများစွာကို ပေါင်းစပ်ရန် လိုအပ်သည်။

တရားဝင်ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲ ဆေးဝါးများကို ရပ်လိုက်ခြင်းသည် ဗိုင်းရပ်စ်ထိန်းချုပ်မှု အားနည်းခြင်း၊ ဗိုင်းရပ်စ်ဆေးယဉ်ပါးခြင်း၊ ရောဂါယိုယွင်းခြင်းနှင့် အသည်းပျက်စီးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ HBV DNA သည် အဆိုးဘက်သို့ ပြောင်းလဲသွားပြီးနောက် အသည်းကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ကာကွယ်နိုင်စေရန် ကုသမှုကို ခံယူသင့်ပါသည်။

အထင်အမြင်လွဲမှားခြင်း 9- အသည်းရောင်အသားဝါ B ကုသမှုသည် တစ်သက်တာဆေးဝါးလိုအပ်ပြီး ပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ပါ။

အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးသည် တစ်သက်တာ ဆေးဝါးလိုအပ်ပြီး လုံးဝမပျောက်ကင်းနိုင်ဟု လူနာများစွာက ယုံကြည်ကြသည်။ တကယ်တော့၊ ယခုအခါ လူနာများ ပိုများလာကာ လက်တွေ့ ကုသမှုကို ရရှိနိုင်ကာ စံပြဆုံးမှတ်ကို ရောက်ရှိကာ ဘဝ၏ အလှည့်အပြောင်းတစ်ခု ကို အကောင်အထည်ဖော်လာကြသည်။

အသည်းရောင်အသားဝါ B ဝေဒနာရှင်များအတွက်၊ ဆေးကုသမှု ဆိုသည်မှာ ဆေးကို ရေရှည်ရပ်ထားနိုင်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ စမ်းသပ်မှုနည်းလမ်းအမျိုးမျိုးဖြင့် သင်သည် အသည်းရောင်အသားဝါ B လူနာဖြစ်ကြောင်း သိရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

ဆေးခန်းကုထုံးတစ်ခုသည် လိုအပ်ချက်လေးခုနှင့် ပြည့်မီရန် လိုအပ်သည်- ပထမ၊ ဗိုင်းရပ်စ် HBV-DNA သည် ထောက်လှမ်းမှုကန့်သတ်ချက်အောက် ဆက်တိုက်ဖြစ်နေသည်။ ထို့နောက် ၎င်းသည် မျက်နှာပြင် အန်တီဂျင် (HBsAg) ၏ အနုတ်လက္ခဏာ ပြောင်းလဲခြင်းကိုလည်း ဖြည့်ဆည်းပေးရမည်ဖြစ်သည်။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ပုံမှန်ဖြစ်နေဆဲ; နောက်ဆုံးတွင်၊ အရောင်အာထရာဆောင်းကဲ့သို့သော အခြားနည်းလမ်းများသည် အသည်းဆဲလ်ဗေဒပညာတွင် အခြားအနာများမရှိကြောင်း သိရှိနိုင်သည်—ထိုမှသာ ၎င်းကို လက်တွေ့ကုသခြင်းဟု ယူဆနိုင်ပါသည်။